Впервые одобренная в Соединенных Штатах иммунотерапия трижды негативного рака молочной железы атезолизумабом станет более безопасным дополнением химиотерапии.
До сих пор у женщин с неоперабельным трижды негативным раком молочной железы был единственный вариант лечения: высокотоксичная химиотерапия цитостатиками.
В марте 2019 FDA в ускоренном порядке рассмотрело первую в стране иммунотерапию, которая включает атезолизумаб (Тецентрик) с химиотерапевтическими препаратами.
Это большая новость для многих больных, поскольку недавно завершенное клиническое испытание III фазы продемонстрировало существенное увеличение выживаемости при неоперабельном трижды негативном раке молочной железы и хорошую переносимость новой терапии.
По мнению доктора Питера Шмида (Peter Schmid), исследователя из Лондонского университета королевы Марии, иммунотерапия открывает возможности для более широкой программы развития лечения рака груди.
Тецентрик (Tecentriq) — торговая марка препарата для иммунотерапии атезолизумаб, который уже был разрешен для лечения некоторых видов рака, включая злокачественные новообразования легких.
Опубликованные осенью прошлого года в «Журнале медицины Новой Англии» результаты свидетельствуют, что иммунотерапия в сочетании с химиотерапией увеличивает выживаемость без прогрессирования болезни. Это означает, что женщины с трижды негативным раком груди (одной из самых агрессивных опухолей) живут дольше без ухудшения: в среднем 7,4 против 4,8 месяца.
«Иммунотерапия впервые сработала при таком плохо поддающемся лечению онкозаболевании. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, может ли атезолизумаб работать на других типах или ранних стадиях рака молочной железы», — заявил доктор Шмид.
Как работает иммунотерапия при раке молочной железы
Атезолизумаб — это антитело, которое присоединяется к белку раковых клеток PD-L1. Этот белок тормозит реакцию иммунных клеток на опухоль, а препарат высвобождает Т-лимфоциты, позволяя им бороться против рака. Роль химиотерапии состоит в том, что она уменьшает количество раковых клеток, тем самым дополнительно усиливая действие иммунотерапевтических агентов.
«Благодаря решению FDA мы получили новый таргетный препарат для лечения трижды негативного рака молочной железы, и этот агент контролирует слабое звено — иммунную систему», — говорит Лейша Эменс (Leisha Emens), сотрудник онкологического центра Хиллмана при Медицинском центре Питтсбургского университета, соавтор нового исследования.
По словам профессора Эменс, женщины, которые отвечают на новую комбинированную терапию, могут в будущем получить более длительные стойкие результаты из-за активации и сохранения иммунного ответа.
Однако иммунотерапия трижды негативного рака молочной железы стоит недешево.
По данным Associated Press, лечение атезолизумабом обходится американским пациентам примерно в $13400 каждый месяц.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник: